つめ物・かぶせ物の咬み合わせが合っていない

虫歯治療で歯を削った部分は位置や大きさによって、適切なつめ物・かぶせ物で形態を修復します。その際、つめ物・かぶせ物が周囲の歯よりも高く咬み合わせが合っていない場合は、噛む際に歯と歯が強く接触して神経を圧迫するため、痛みを伴ったり、しみたりすることがあります。

知覚過敏

歯の根の部分は象牙質だけで形成されています。象牙質には神経に繋がる小さな穴が存在するため、外部の刺激が神経に伝わり、痛みを感じたり、歯がしみたりする知覚過敏になる場合があります。治療後に歯茎が下がって歯根部分が露出している場合は、食事や歯磨きの際に痛んだり、しみたりすることがあります。

歯の神経までの距離が近い

虫歯が神経の近くまで進行している場合は、つめ物・かぶせ物と神経の距離が近くなるため、外部からの刺激が伝わりやすく、食事や歯磨きの際に痛みを感じたり、しみたりする可能性があります。神経に継続的に刺激が伝わる場合は、つめ物・かぶせ物と神経の間に二次象牙質が形成されるため、少しずつ痛みやしみを感じなくなっていきます。

虫歯の再発

治療時に虫歯の取り残しがあった場合は、しばらく時間が経ってから虫歯が再発します。つめ物・かぶせ物の内側で再発した虫歯は気づきにくいため、神経にまで進行して強い痛みを感じるようになります。

歯の神経が残っている

虫歯が進行して神経にまで達したり、知覚過敏が頻繁に起こったりする場合は歯の神経を取り除き、症状を改善します。神経のある根管は様々な形状をしているため、大きく湾曲しているような根管の場合は処置が難しく、先端部分に神経が残ってしまう場合があります。そのような場合は、残った神経によって痛みを感じたり、しみたりする可能性があります。